Råd om kosthold og uttørring

Råd om stomi kosthold

Etter operasjonen har du kanskje redusert appetitt, men det er viktig å spise lite og ofte for å sette i gang bedringsprosessen. Etter hvert vil du kunne spise vanlig mat og begynne å spise den maten du likte før operasjonen.

Det er kanskje noen matvarer som gjør stomien urolig, men det kan være et engangstilfelle og vi råder deg til å prøve igjen etter noen uker.
 

Å spise og drikke med en ileostomi eller en colostomi

Hvis du nylig har fått en ileostomi, vil noen matvarer endre konsistensen på avføringen, derfor spiller det en stor rolle hva du spiser med tanke på å kontrollere avføringen.

Du bør ta sikte på en grøtlignende konsistens som kan være enklere å håndtere. Noen matvarer kan gi blokkeringer, så de bør unngås eller spises med forsiktighet.

Kostholdstips for de første dagene

Du har sannsynligvis gått ned i vekt etter operasjonen. Det er viktig at du øker inntaket ditt av kalorier, fett og protein for å hjelpe tilhelingsprosessen i kroppen.

I tillegg til ditt vanlige kosthold bør prøve å spise følgende matvarer:​

• Helmelk og ost
• Fløte (tilsettes supper, potetstappe og puddinger)
• Mellommåltider med kjeks og kaker
• Proteinrike matvarer hver dag, f.eks. fisk, mørt kjøtt og egg
• Drikk regelmessig for å unngå uttørring

Videre kostholdsråd:

• Spis og drikk regelmessig
• Spis frukt og grønnsaker hver dag
• Spis proteinrike matvarer hver dag, f.eks. kjøtt, fisk, egg, ost, melk eller yoghurt
• Ta med karbohydrater ved hvert måltid, f.eks. brød, poteter, pasta, ris og frokostblandinger
• Ta med melk og meierivarer to til tre ganger daglig da disse inneholder mye kalsium – velg fettfattige varianter som et sunnere alternativ

Personer med en colostomi eller en ileostomi vil oppleve samme fordøyelsesproblemer som de hadde før operasjonen som f.eks. luft i magen, lukt, forstoppelse, diaré og løs avføring (bare personer med ileostomi).

Mulige fordøyelsesproblemer:

Nedenfor finner du matvarer som kan gi problemer med fordøyelsen og som du bør unngå i store mengder:

Luft i magen

Noen ganger kan visse matvarer gi deg luft i magen. Følgende matvarer gir mer luft:

• Kål
• Bønner/linser/belgfrukter
• Blomkål
• Rosenkål
• Krydret mat
• Løk
• Kullsyreholdige drikkevarer
• Tyggegummi
• Bladrike grønne grønnsaker kan gi mer luft i de første dagene. Prøv rotgrønnsaker som gulrøtter, pastinakk og søtpoteter.

Råd for å redusere luft i magen:

• Unngå å snakke og drikke mens du spiser, og hold munnen lukket mens du spiser
• Ikke drikk med sugerør
• Spis regelmessig og unngå lange mellomrom mellom måltidene
• La kullsyreholdige drikkevarer miste kullsyren
• Prøv å drikke peppermyntedrikker som likør og te
• Spis naturell yoghurt – 1 pakning daglig. Den naturelle synes å være mer effektiv
• Hold deg i bevegelse
• Unngå røyking og tyggegummi

Matblokkering

Noen matvarer kan svelle opp i tarmen og forårsake blokkering. Det vil medføre at ileostomien din slutter å virke som den skal.

Du bør søke hjelp hurtig hos stomisykepleieren din eller en lege hvis du tror at dette er i ferd med å skje med deg.

Tegn og symptomer:

• Avføringen fra stomien vil reduseres, stoppe helt opp eller kanskje inneholde store mengder med vandig væske
• Det kan gjøre vondt
• Du kan bli kvalm og kaste opp
• Magen kan hovne opp
• Stomien kan hovne opp og se større ut.
• Du kan oppleve redusert luftavgang eller den kan stoppe helt opp.

Tips for å unngå matblokkering:

Det er viktig at du tygger maten riktig godt. Følgende matvarer er kjent for å øke risikoen for blokkering, så du må være forsiktig med disse:

• Nøtter
• Kokosnøtter
• Selleri
• Sopp
• Sukkermais
• Skallet på rå frukt
• Bønnespirer og bambusskudd
• Tørket frukt som korinter og rosiner
• Kjerner og steiner
• Popcorn

Behandling av matblokkering:

Hvis du mistenker matblokkering, skal du slutte å spise fast føde. Du kan også prøve følgende:

• Øk væskeinntaket
• Bruk smertestillende
• Massér magen
• Gå det en tur og beveg deg

Forstoppelse

Forstoppelse kan ha flere årsaker, som f.eks. noen legemidler, kosthold, mye stillesitting og væskeunderskudd.

Råd for å redusere forstoppelse:

• Øk inntaket av frukt og grønnsaker
• Spis produkter med sammalt mel / helkorn
• Drikk rikelig med væske – ca. 2 liter daglig (unngå koffein)
• Gjør litt lett mosjon
• Prøv fruktjuice eller sviskesaft
• Prøv et mildt avføringsmiddel

Hvis du har vedvarende diaré eller forstoppelse, kontakt stomisykepleier eller fastlege for å få råd.

Diaré

Diaré kan skyldes mange ting, inkludert kosthold, legemidler og dine følelser. Vanlige matvarer som gir løs avføring:

• Grønne grønnsaker
• Krydret mat
• Alkohol
• Rå frukt
• Svisker og sviskesaft

Råd for å redusere løs avføring

Hvis du har diaré, kan det være lurt å bruke en tømbar pose midlertidig i stedet for hyppige skift av lukkede poser som kan gi sår hud rundt stomien.

• Svært modne bananer
• Marshmallows og seigmenn
• Naturell yoghurt
• Eplemos
• Ost
• Nudler
• Kokt melk
• Matvarer med mye stivelse som hvit ris, pasta, hvitt brød og poteter
• Tapioka og andre melkepuddinger
• Fint peanøttsmør

• Grønne grønnsaker
• Krydret mat
• Alkohol
• Rå frukt
• Fruktjuice
• Helkornvarianter av matvarer
• Tips: Koking av frukt bryter ned fibrene, så du kan forsøke å lage fruktstuing.

Råd for å redusere fortykket avføring:

• Matvarer med mye stivelse som hvit ris, pasta, hvitt brød og poteter
• Svært modne bananer
• Marshmallows og seigmenn
• Naturell yoghurt
• Ost
• Nudler
• Tapioka og andre melkepuddinger
• Fint peanøttsmør

Hvis du bruker legemidler mot diaré som f.eks. Imodium/loperamid, spør legen om du kan få tabletter eller mikstur i stedet for kapsler *Hvis du ikke kan få tak i tabletter, væske eller smeltetabletter, skal du ta kapslene som forskrevet.

Disse rekker kanskje ikke å bli nedbrutt i tynntarmen og derfor kan ha begrenset effekt. Hvis du opplever løs avføring, er det viktig å redusere risikoen for uttørring.

Lukt

Følgende matvarer kan noen ganger gi lukt:

• Fisk
• Egg
• Løk
• Kål
• Hvitløk
• Asparges

Råd for å redusere lukt:

• Spis naturell yoghurt
• Kapsler med peppermynteolje (fås på apotek og i helsekostbutikker)
• Peppermyntelikør, fortynnet
• Peppermyntete

Uttørring

Uttørring er en tilstand der tapet av kroppsvæsker, hovedsakelig vann, er større enn mengden som tas inn. Hvis vi taper for mye vann, kan kroppen komme ut av balanse eller tørre ut. Alvorlig uttørring kan være livstruende.

Dersom avføringen din blir løsere og du oppdager at du må tømme posen oftere, kan du være i faresonen for uttørring. Kontakt stomisykepleieren din hvis du er bekymret.

Tegn og symptomer på uttørring:

• Økt tørste
• Munntørrhet
• Svakhet / unormal tretthet
• Forvirring, treghet eller besvimelse
• Redusert urinproduksjon

Salt hjelper kroppen din til å absorbere væske og holde kroppen hydrert, så det er en god idé å legge til en ekstra teskje med salt i kostholdet daglig for å forhindre uttørring, med mindre du har fått råd om å unngå salt eller begrense inntaket på grunn av en annen underliggende medisinsk tilstand.

Hvis dette er tilfellet, skal du drøfte dette med stomisykepleieren din og/eller fastlegen.

Tips for å unngå dehydrering:

• Ta sikte på å drikke 8 glass/kopper med væske hver dag (helst vann)
• Salte potetgull
• Kullsyreholdige drikkevarer (la drikkevarene bli “dovne” først)
• Isotone sportsdrikker